做患者信赖的“知心人”----记衡阳市第二人民医院四病区护士长李清艳

　喂患者吃饭。


指导患者掌握生活技能。

　　■衡阳日报全媒体记者朱嘉林

在衡阳市第二人民医院，有这样一位护士：她一丝不苟，对待工作精益求精；她有勇有谋，面对患者不急不躁；她话语温柔，与孤独封闭的患者架起沟通的桥梁。她就是该院四病区护士长李清艳。从一名普通的精神科护士到如今经验丰富的护士长，李清艳一步一个台阶，始终坚守白衣使者的初心与责任。无论是在开放病房，还是在患者病情不稳定的封闭区，她都不畏困难，在最苦、最累、最危险的岗位上冲锋陷阵。事无巨细，严格管理，有思路，有效率，这是她多年护理工作养成的职业习惯；勤勉谦和，宠辱不惊，善抓落实，是她一贯的工作作风。

　　【初入病区的迷茫和委屈】

1994年，毕业后的李清艳在一所综合医院从事护士工作。两年后，她通过公开招考，来到衡阳市第二人民医院。家人知晓了李清艳的工作变动后很是着急，在他们眼里，精神疾病患者时常因为发病，没有正确的意识和判断，容易冲动伤人，在这样的环境下工作，医护人员随时面临突如其来的危险。

为了打消家人的顾虑，李清艳告诉家人：“正因为精神疾病患者的特殊性，他们才更需要理解和关爱，我们做护士的不能去挑选患者，无论是怎样的患者，我们都应该用自己专业的护理技能，让患者在院期间得到悉心的照顾。如果我们照顾妥当，让患者及时服药，病情稳定，风险也会相应减少。”

怀着一腔热情，李清艳一头扎入了护理精神病患者的工作。然而，现实却给李清艳泼了“一盆冷水”：工作不久后，李清艳就被病情发作的精神病患者拽着头发，在地上拖行了几米远！

回忆当时的场景，李清艳仍旧心有余悸。那是1997年的除夕前夜，医院的医生护士人手不足，晚上仅有2名值班护士。一名重症精神病患者突然脱下了全身的衣物，睡在了冰冷的地板上。当时，另一名护士去吃晚饭了，看见患者在寒冷的冬夜不着衣物而睡，李清艳担心其着凉，便进入病房为患者穿衣服。不承想，看见李清艳后，患者病情发作，揪住李清艳的头发便将其往外拖行。这位女性患者身高168cm，体格健壮。怕伤害到患者，李清艳不敢用力反抗，只得被患者拖行在病房的走廊上，直到一位值班医生前来控制住患者。平静下来后，李清艳才发现，自己一大缕头发都被患者硬生生从头上扯了下来。

还有一次，10多岁的男生小谭因为心理疾病住院治疗，期间情绪一直很冲动，家属都不敢靠近，但李清艳不畏困难，耐心与男生沟通，待患者情绪稳定后，她赶紧去配输液用药。然而就这一会工夫，患者情绪再次激动，冲上来就往李清艳脸上扇了一个耳光。

李清艳说，刚来医院时，确实有很多难忘的委屈经历，患者小谭无端的打骂让她第一次对职业产生了迷茫情绪。但后来，小谭在情绪稳定的时候，特意找到李清艳赔礼道歉，并表述了自己内心的痛苦和情绪的难以控制。看到患者的自责，李清艳突然想起自己读书期间，老师告诉自己的一句话：“既然选择，就应当勇往直前。”为此，李清艳发誓不能被眼前的苦难打倒，一定要做好一名精神科护士，用心理解患者的情绪，全力帮助他们解除身心的痛苦。

【得到理解后的快乐与幸福】

　　此后，李清艳积极学习高年资护士的经验，结合自己主管的患者情况，不断发现与总结，渐渐在工作上得心应手。她说，即使是重症精神病患者，发病前也有一定的症状或者诱因，只要加倍细心观察患者，就能第一时间发现患者的情绪波动，并及时对患者进行保护性约束，从而避免患者自身和医护人员受到伤害。2012年，她因为工作成绩出色，被提拔为护士长。

目前，李清艳所在的四病区主要收治16--60岁的青壮年男性精神障碍患者。为了更好地管理服务好病区患者，作为护士长的李清艳细心观察每位患者的精神状态，根据患者的病情，找到其各自的特点和发病征兆，并将患者按照暴力倾向、自杀倾向和出走迹象等特点进行分区管理，帮助全区医护人员更好地识别患者的危险倾向。

在普通医院，发药是一项基本工作。而精神科的护士发药，一定要看着患者吃下去。有些患者还会与护士“斗智斗勇”，甚至用各种方法去藏药，比如藏在舌下、手指缝里、吐在水杯里。所以发药、吃药，也是每天的一项重要工作。“我没有病，你给我吃药，会不会把我吃出病来？”遇到患者提出类似问题，李清艳总是耐心进行解释沟通，说服患者好好吃药。

有些精神病患者还会对医院里的餐食产生质疑，幻想有人下毒害自己，于是拒绝吃饭或者把饭偷偷倒掉。李清艳就和其他护士守在患者身旁，如果患者仍旧拒食的话，李清艳就会耐心地向患者解释。此外，有些患者会出现便秘而不自知的情况，严重者可能导致肠梗阻，对于此类患者，李清艳需要守着患者上厕所，当患者出现不适，需要及时将患者的情况反映给医生，并让医生开具调节肠胃功能的药物。说到这些，李清艳笑着说：“我们就如同患者的全职保姆，照顾他们的饮食起居。”

比保姆更累的是，护士们还要一遍一遍地对病房进行安全检查，防止患者私藏医疗器械和危险物品。她经常和团队的护士强调：“一定要细致再细致，我们要有评判性思维，要比患者更加聪明！”

多年来，李清艳的辛苦付出也得到了患者及其家属的认可，有些患者在精神正常时，还会主动向李清艳提出协助护士们开展护理工作，如：同护士们一起帮助病友洗澡、喂饭等。李清艳笑着表示，看着一个个患者康复出院，是她努力工作的最大动力，同时也是让她最开心的事情。

去年，病区里一位患者正逢20岁生日，其家人一大早就坐了两个小时的车来到医院看望患者，然而医院因为疫情正处于封闭管理，李清艳感受到患者无法见到家人的落寞，于是主动添加了患者家人的微信，让患者通过视频电话与家人“面对面”畅聊，让患者和家人度过了一场特别的生日。“谢谢李护士陪我儿子过生日，给他唱生日歌，陪他吃蛋糕，还让我们视频聊天！”

今年是李清艳奋战在护士岗位上的第29年，这期间，她始终坚守初心，坚持奋战在这个平凡而伟大的岗位上。她最大的心愿就是看着患者一个个康复出院，看着深陷泥潭的家庭重见光明。她也希望，患者出院后，家人们以及社会多给他们一些关怀、理解和帮助。

“精神障碍患者需要我们付出更多的爱心、细心和耐心，作为患者信赖的知心人，我更希望用专业的态度来表达关怀，更多地去理解、爱护他们。”李清艳坚定地说道。