七旬老汉肚大如孕妇,原来腹中竟“藏”6斤重肿瘤

  掌上衡阳客户端7月10日讯(朱嘉林)  近日,南华大学附属南华医院为一七旬老汉成功切除一重达6斤的腹腔肿瘤,目前患者恢复良好,准备出院。

  经了解,患者冯爷爷半年前发现腹部肿胀,但没有重视,加上身体没有其他不适,便没有太在意。直至近日,冯爷爷觉肚子增长迅速,还伴随腹胀、腹痛,消化不良,立即前往南华大学附属南华医院普外科就诊。


  ▲患者X光显示腹部肿瘤占据腹腔大部分空间

  经检查发现,冯爷爷肚内有一个面积19.4cmx15.8cm的罕见腹腔巨大肿瘤。“肿瘤压迫着下腔静脉及腹主动脉,随时都有血管破裂的可能,如果出现肿瘤破裂,后果不堪设想,手术刻不容缓。”该院普外科主任李峰表示,腹膜后有丰富的血管和神经,该区域的肿瘤侵及大血管或神经,“牵一发而动全身”,稍有不慎就会造成致命性大出血,因此该区域也被外科医生视作“雷区”。

  在李峰带领下,多次对患者进行细致分析,并组织疑难病例讨论,分析手术难度和术中可能出现困难,同时邀请衡阳市普外科专业委员会主任委员、南华医院副院长刘龙飞及多个学科医师前来会诊,为手术安全提供了重要保障。


  ▲手术在紧张进行

  由于冯爷爷的肿瘤太大,占据腹腔空间,无法进行腹腔镜微创手术,只得选择开腹探查术。手术中发现,肿瘤内侧与十二指肠粘连,头侧与第一肝门粘连,外侧与右肾及肾门粘连,后壁与下腔静脉及腹主动脉粘连,且每一处粘连都是致密的,没有间隙。分离的每一步操作都似在“雷区”行走,难度极大,稍有不慎就会导致重要血管破裂或重要组织损伤。

  刘龙飞与李峰细致解剖肿瘤,寻找潜在间隙。因为术前做了细致分析及考虑,术中对每处肿瘤相邻组织结构均判断准确,手术得以顺利完成。

  最终,手术在各方默契配合下,历时5小时,成功将患者肝脏、肠道、下腔静脉和相关脏器血管从肿瘤中间游离出来,完整切除了肿瘤。肿瘤大小约为30cmX25Ccm,重达6斤,相当于一个足月胎儿的重量。目前,冯爷爷各项生命体征正常,准备出院。

  刘龙飞介绍,腹腔巨大肿瘤是一类早期部位隐匿、发现困难、外科处理复杂而棘手的肿瘤。一般在发病前期没有任何特殊症状或表现,等有症状出现时,肿瘤已经长得比较大,容易压迫到体内其他器脏和血管,导致手术的风险大、难度高。他特别提醒广大市民,定期体检很重要,可以通过B超检查,早发现早治疗。
【编辑:刘紫叶 责编:雷昕】
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