- 附二医院ECMO团队成功挽救危重产后患者
衡阳日报1月6日讯(记者刘臻 实习生邹非凡)“感谢附二医院的专家力保我平安!”去年12月5日,重获新生的常宁县产妇丽梅(化名)抱着自己的宝宝顺利出院。在此之前,南华大学附二医院通过多科协作,为这名刚分娩不久的患者实施了手术,成功挽救了她的生命。
丽梅是一位37岁的母亲,去年十月初,她迎来了人生中第三个孩子,但还没来得及享受新生命诞生的喜悦,就被一场突如其来的发烧打破。
“去年10月底,她一直反复低烧,我们也没有太在意……”回想起那时的情况,患者的家人仍然心有余悸,“就一瞬间,她就直愣愣地倒在了地上,我们赶紧开车把她送去县医院。”
当地医院接诊后,对她的病情立即进行诊治,可令人揪心的一幕出现了——本以为是产后疾病,在检查后却发现病情不只是表面看起来这么简单,患者经由妇产科转到心血管科,再到ICU,最后发现病人的四肢冰凉,且无法查明真正的病因,只能先为她接上呼吸机,待情况好转再转治。
正在一筹莫展之际,南华附二重症医学科主任言彩红副主任医师与两名医师、一名护士长恰好来到当地进行学术交流。当地医院的医生急忙向其请教,言彩红了解了病人的详细情况后,果断地取消了当天的既定行程,直接前往当地医院ICU。经过仔细评估后,考虑到病人的心源性休克、多脏器功能不全,言彩红与家人进行了详谈,建议采取ECMO(体外膜肺氧合)。
征得家属的同意之后,言彩红立马联络南华附二医院的EMCO团队。12:55,ECMO团队接到电话;13:10,集结完毕出发;14:40,到达当地;14:42,团队开始有条不紊地开展B超诊断;14:48,操作置管;15:23,ECMO设备已经平稳运行。ECMO团队争分夺秒救治病人,给患者带来生的希望。
待患者体征平稳之后,当晚,医生们便将患者护送至附二医院东院进行进一步的治疗。
本以为患者的体征就此稳定下来,接下来只需要进行心功能的支持维护、保护其他脏器的稳定就好,没想到第二天竟出现了新的状况。患者本具有花斑纹的左下肢出现明显的水泡,肌红蛋白的含量高于6万。考虑骨筋膜室综合症,医生再次完善患者CTA,但下肢血管仍未见影,大家不愿面对的情况出现了——想保命,只有截肢。
为此,骨科、麻醉科等相关的专家们都来到了ICU进行了术前讨论,从3点到10点,他们讨论了无数的方法来保住这位年轻母亲的双腿,但最终的结果依旧是——留下双腿就意味着生的希望将变得微乎其微。于是,在征询家属意见后,医护人员们深夜开展了急诊手术。术后在所有ICU医护人员的悉心照料下,患者身体好转了。
专家链接
言彩红,院急危重症中心主任兼东院重症医学科主任,湖南省抗癌协会重症医学专业委员会委员,湖南省中医药和中西医结合学会重症医学专业委员会呼吸学组委员,衡阳市医学会重症医学专业委员会常务委员,从事重症医学近二十年,擅长重症病人的呼吸支持治疗和血流动力学管理以及重症感染的诊治,尤其是呼吸和心脏重症病人的综合救治。(编辑:王丹 责编:梁丽君 三审:张文凯)
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