记者刘臻

　　专家简介

　　王晓旭，骨科副主任，主任医师、副教授、硕士生导师。湖南省“225工程”高层次人才，SCI期刊、《中华创伤杂志》审稿专家，“湖南好医生”获得者，全国骨科医师病例大赛评委。SCI期刊上发表论文5篇、核心期刊发表16篇。主编骨科著作2部，主持省市级课题6项，获发明专利5项，多次受邀国内外大会作主题发言。中国运动医疗分会全国委员，湖南省关节镜、骨肿瘤、肩、膝学组副组长。

　　随着温度的下降，很多年轻人不再需要妈妈的提醒，自觉穿上了秋裤护体，理由是“穿秋裤，不得老寒腿”。天冷应该穿秋裤，但“不穿秋裤就会得老寒腿”？专家表示：这个锅，不该让秋裤背。

　　老寒腿，医学上称为膝关节骨性关节炎，是一种反复发作、久治不愈的腿症。每逢天阴下雨或气候转凉，关节疼痛就会加重。中老年人、女性为老寒腿的主要患病人群，但现在越来越多的年轻人也加入到老寒腿的队伍。如何正确防治老寒腿，让我们听听南华大学附属第二医院关节外科主任医师王晓旭如何说。

　　老寒腿并非是“冻”出来

　　大多数人认为，老寒腿是被冻出来的。其实，寒冷并非是导致骨关节炎的原因，关节软骨老化与磨损才是真正的原因。

　　“很多人之所以误以为关节炎是冻出来的，可能与关节炎患者往往遇冷就会感到疼痛加重有关。但事实上，老寒腿是一种随着年龄不断增长膝关节继而老化的疾病，俗称骨质增生、长骨刺，原理类似于汽车轮胎，随着使用时间的增长逐渐磨损，最终发生破裂而出现问题。主要症状为受累膝关节肿痛、活动受限、打软腿及乏力等。冬季发病率高，患者常因天气骤冷关节受寒后而发病，故称老寒腿。”王晓旭分析道，在寒冷的天气下，由于血管收缩，血液循环不畅，会引起骨性关节炎的复发和加剧关节疼痛，但没有证据表明寒冷是导致骨关节炎的危险因素。

　　那么老寒腿的发病原因到底是什么？他认为与以下因素有关：

　　一、年龄：骨关节炎发病率与年龄升高成正比。

　　二、肥胖超体重：膝关节负载着人体绝大部分体重，人们行走时膝关节载荷是正常体重的2-3倍，上楼时可达4倍。因此，过于肥胖超过膝关节的耐受能力时可导致其发病。

　　三、关节损伤：运动及意外事件导致膝关节损伤，影响关节的正常内环境，都会增加骨关节炎发病率。

　　四、关节畸形：先天或后天的膝关节畸形，关节发育及负载力线的异常，导致关节长期处于不正常的受力从而引起发病。

　　“因此，那些受冷之后感到关节疼痛的人不仅要注意保暖，还要及时到医院进行治疗，解决老毛病，避免日后出现更严重的关节问题。”王晓旭表示，骨关节炎常因关节受寒、劳累、外伤等诸多因素影响而发病，因此除了关节注重防寒保暖之外，避免关节劳累、受伤也十分重要。

　　哪些群体容易患上“老寒腿”？

　　胖人

　　膝关节负重越多，软骨磨损的几率越大。老寒腿在超重人群中的发病率比正常人高很多，且发病年龄容易提前。研究发现，如果超重的人将体重减少5公斤，发病率就会减少50%。

　　女性

　　女性比男性更易患老寒腿，这是因为女性在做家务、如厕时，要比男性做更多的蹲和跪动作，而蹲跪时，膝盖的负重大约是体重的8倍。

　　数据显示，更年期女性老寒腿的发病率比同龄男性高6倍。这与女性更年期雌激素水平下降，使关节营养缺乏有关。

　　膝盖受过伤的人

　　膝关节受过伤，会直接影响到软骨。软骨不平了，就会提早产生磨损。

　　经常穿高跟鞋的人

　　经常穿细高跟鞋让膝关节承受的压力增加了26%，宽高跟鞋则增压22%；穿高跟鞋爬楼梯，膝关节负荷的压力是体重的3倍，下楼梯时可以增加到7-9倍。

　　穿高跟鞋走路，膝盖老是弯着，对关节的损伤特别大。尤其是腿部肌肉力量弱的女性，经常穿高跟鞋很容易诱发老寒腿。

　　与从事的职业有关

　　司机、重体力劳动者、运动员、模特等，由于职业原因导致膝关节磨损多，这些人的膝盖往往更脆弱。

　　防治“老寒腿”从生活方式开始

　　王晓旭表示，已经有老寒腿的，首先应针对病因进行正确的防治，如减轻体重、避免关节损伤、关节防寒保暖、避免关节过度使用等，一旦发病后，根据骨关节炎的具体情况进行阶梯性治疗：早期可以减轻体重、改变生活方式、使用助行工具来减轻关节负荷从而缓解症状；随着病情的进展，口服抗炎镇痛药物、物理治疗、关节腔注射、关节镜手术、关节周围截骨矫形术、关节置换术均是其有效的治疗方式。

　　除此以外，合理锻炼对于预防老寒腿也十分重要。人到中年以后，全身各个器官、组织都开始逐渐退变，因此，从这时候起要有计划地进行锻炼，对防止早衰、提高身体各个器官的功能，具有重要意义。骨关节系统，是以肌肉为动力，骨骼为支架，关节为枢纽的运动系统，适度的活动就更有重要意义。

　　古人说：“户枢不蠹”，是说运动着的门轴不易腐蚀。经常活动，关节也不易患有关节炎；但过多、过量的活动不仅无益反而有害。

　　适当的锻炼应以关节负重较少、动作较缓的运动为主，比如慢步走、游泳、太极拳、瑜伽等。锻炼中应动作舒缓，避免突发突止快速运动，必要时佩戴关节护具，锻炼前应充分热身防止关节损伤，平时可增强关节周围肌力训练，增强关节稳定性。

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　　“老寒腿”们，这些注意事项须收藏：

　　1.控制体重，避免膝关节负担过重。

　　2.日常生活中勿劳累过度，注意科学运动方式，避免关节受创。坚持有氧运动，例如慢跑、快步走、跳舞、打太极拳、瑜伽等。不要选择“负重”的运动，如爬山、爬楼梯、蹲起等。

　　3.坚持体育锻炼，尤其是久坐或久立的人，多做腿和腰部的活动，以加强血液循环。

　　4.注意腿部保暖，避免腿部直接被冷风吹。

　　5.多按摩承山穴，可以起到非常好的调理作用，疼痛可以非常快速地得到缓解，对于腰腿部的病患，也具有良好的调理和改善作用。

　　主治疾病：小腿肚抽筋（腓肠肌痉挛）、脚部劳累、膝盖劳累、腰背痛、腰腿痛、便秘、脱肛、痔疮等。该穴为人体足太阳膀胱经上的重要穴道之一，为治疗小腿痉挛，腿部转筋的常用效穴。

　　取穴方法：采用俯卧的姿势，承山穴位于人体的小腿后面正中，委中与昆仑穴之间，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处即是。（编辑：王丹 责编：梁丽君 三审：张文凯） 返回衡阳全搜索首页>>