- 冬季脑卒中高发,“中风120”识别口诀要牢记
衡阳晚报12月14日讯(朱嘉林) “脑卒中”又称“中风”“脑血管意外”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞,导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。脑卒中被称为“人类健康头号杀手”,严重影响患者身心健康。
进入冬季后,天气越来越冷,中老年人对外界环境变化适应性差,血管收缩加剧,脑卒中的发病率也越来越高。近日,笔者来到衡阳市中心医院神经内科中心发现,连日来,该科脑卒中的患者明显增多。
该中心主任胡新平提醒,本身有卒中史、基础疾病多、情绪不稳定的老年人是脑卒中的高发人群,这类人请要注意合理膳食,保持良好心态,养成规律的生活习惯,预防脑卒中的发生。此外,这类人的家人要牢记“中风120”识别口诀,快速识别脑卒中,及时送院治疗,切勿错过“黄金抢救期”。
脑卒中危害大,严重者可致死
胡新平介绍,12月是脑卒中发生的小高峰,目前科室收治患者相比天气暖和的时候明显增高。分析其原因,主要是由于天气寒冷,造成血管收缩,导致血压升高,而升高的血压会导致血管壁承受不了,发生破裂,则容易形成脑卒中。他指出,尤其是阴阳交接时更容易发生脑卒中,即清晨和午间,在这个期间尤其要注意。
胡新平详细解释道,正常状态下的血管,血流是畅通无阻的,而卒中发生时血管中就会产生血栓并阻塞血管,若短时间不能打通血管,就会出现相应区域的组织缺血坏死。
“大脑就是人体的中枢和最高司令,主管人的思维、情绪、行动等,如果大脑的血管堵塞,势必造成中枢出问题,其他身体各个机构也可能随之出现问题。”胡新平运用比喻解释,如果管运动的大脑区域出现损伤,人就会偏瘫或者昏迷;如果管思维、情感的区域出现损伤,人就可能变得痴呆;如果损伤区域较大或损伤程度较严重,那么就有可能导致死亡。
家人牢记“中风120”,快速识别很关键
据悉,在我国平均每12秒钟就有1位脑卒中新发患者,每21秒就有1人死于脑卒中,脑卒中已经变成我国成人致死和致残的首位因素。一旦发生脑卒中,最佳溶栓时间是3小时内,4.5小时是卒中的有效抢救极限,在此时间范围采取溶栓治疗,42%的病人能恢复工作和自理能力,超过4.5小时且在24小时内,就可能需要进行血管内治疗,如动脉内溶栓或取栓了。
“每延误1分钟,就有190万的神经元坏死,残疾率将明显提高。一般来说,发病后34.5小时是缺血性脑卒中救治的黄金时间,在此时间窗内可以使用静脉溶栓治疗,若溶栓效果不好,则采取血管内取栓治疗,尽快使血管疏通。”胡新平强调,对于脑卒中患者,时间就是生命,若及时得到治疗,能很大程度降低脑卒中的致残率和死亡率,因此,市民快速识别脑卒中症状对于中风救治的第一步很重要,也是赢得抢救时间的关键。
胡新平进一步介绍,为了快速识别脑卒中症状,医生们想了很多方法,并且摸索出了快速识别的口诀,目前最常用的就是“中风120”口诀,也是衡阳市中心医院神内中心所倡导和广泛宣传的,今年该科室还被评为“中国卒中学会中风120先锋站”。口诀明确了脑卒中的具体征兆,可供患者及其家属识别:看“1”张脸,脸不对称或是出现口角歪症状;查“2”只胳膊,当胳膊平行举起,单侧无力;聆“0”听语言,言语不清,表达困难。
胡新平提醒,一旦有口诀中的任何一种症状发生,应立刻拨打120,以最快的速度将发病者送至附近有救治能力的医院就医,切不可轻信偏方和民间疗法而延误诊治。值得注意的是,脑卒中的救治有黄金抢救3小时,即病情发生以后,在家不能超过1小时,送医时间不能超过1小时,到院后要1小时内采取药物溶栓或者手术取栓,恢复血流。如果在发病12小时内不能及时赶到医院,不留给医生足够的诊治时间,后期治疗效果会大打折扣。
“部分患者首次发生症状的时候不重视,总想着再等等,有的还企图通过按摩来缓解症状,有的还以为自己随便吃一些药物,就可以缓解。”胡新平指出,这些做法都是不对的,一旦出现症状应该及早去医院诊治,切忌随便吃药,切莫因为“再观察一下”的心态,错过了最佳治疗的时间。
控制高危因素,降低脑卒中风险
“影响脑卒中的原因有很多,其中最主要的源与高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、肥胖、吸烟、酗酒。”胡新平指出,这些因素都可以对血管产生影响,使血管内皮损伤,产生斑块,而斑块是导致脑卒中的最主要的因素。
那么究竟该如何预防呢?胡新平说,疾病固然可怕,但如果全面系统了解了脑卒中的相关知识,就可有效减少重症发生,使患者得到及时治疗,大大提高生活质量。他指出,有基础疾病的人一定要严格控制自己病情,长期坚持服用降压、降脂药物,来控制血压、血脂,糖尿病患者药格外注意饮食,控制血糖水平。此外,日常生活中注意不要太劳累,养成规律的作息,合理膳食,保持良好的心态,适当增加室外体育锻炼,规律的运动也可以预防脑卒中。
胡新平特别指出,超过40岁的中年人,每年还应该定期体检,除了常规体检项目,还应该做颈部血管超声、脑血流图筛查,可以提早发现颈动脉斑块、脑血管狭窄,提前进行干预,降低脑卒中的发生风险。
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