职业病不可逆、难治愈,防比治更重要

  记者刘臻

  今年4月25日5月1日是全国第18个职业病防治法宣传周。提起职业病,不少人认为颈椎病是长期伏案工作的人容易患上的“职业病”,而肌肉劳损则是运动员容易“中招”的“职业病”。实际上,类似颈椎病、肌肉劳损、“过劳肥”“鼠标手”等经常被大家拿来自嘲的“职业病”,目前,并不属于法定意义的职业病范畴。

  “职业病是在指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。不是所有与工作有关的疾病都是职业病,其中颈椎病、肌肉劳损、过劳肥鼠标手就不属于职业病范畴,而是工作相关疾病。”市中医医院南院副院长、副主任医师冯美强调。

  尘肺病、职业性噪声聋为高发疾病

  常见的职业病有职业性尘肺病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、职业性肿瘤以及职业性皮肤病等,其中职业性尘肺病、职业性噪声聋为高发疾病。

  截至2018年底,我国累计报告职业病97.5万例,其中,职业性尘肺病87.3万例,约占报告职业病病例总数的90%。尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。尘肺病具有潜伏期长、隐匿性强的特点。一般的尘肺病都有几年甚至几十年的潜伏期。许多农民工在煤矿、非煤矿山打工,吸入了粉尘,一般到四五十岁的时候,出现呼吸困难、咳嗽等症状,一检查就是得了尘肺病。

  2019年7月11日,经国务院同意,国家卫健委等10个部门联合印发了《尘肺病防治攻坚行动方案》,从粉尘危害治理、尘肺病病人救治救助等5个方面开展救助行动,预计从2019年实施到2020年底,时间跨越约一年半左右。

  而职业性噪声聋是指劳动者在工作场所中,由于长期接触噪声而发生的一种渐进性的感音性听觉损伤。在生产过程中,长时间暴露于强度大于85分贝的噪声环境中会对耳蜗造成损伤。短时间暴露于噪声环境中,可能只会引起短暂的听力下降,但是长此以往逐渐会变成永久性的听力损伤。目前我国大约有1000万作业人员处于职业性噪声超标的环境中,噪声聋发病率逐年提高,呈上升趋势。

  职业病不可逆、难治愈,防比治疗更重要

  职业病具有不可逆、难治愈的特点,有些职业病目前尚无较好的治疗方式,如尘肺病、噪声性耳聋等,因此,做好预防措施尤为重要。冯美指出,“职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针,建立用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的机制,实行分类管理、综合治理。”

  职工需做好四个方面的内容:一是劳动者应保护自己的健康权益,了解相关的职业病防护知识,自觉遵守企业制定的各项职业卫生管理制度和操作规程,自觉并正确地使用和维护职业病防护设备和个人防护用品,发现职业病危害隐患及时报告;二是争取劳动者所享有的职业卫生保护权利,包括享受教育培训权、健康服务权、知情权、卫生防护权、对用人单位提出批评和检举控告权、拒绝违章作业权、参与职业病防治工作决策权、工伤社会保险权、赔偿权及特殊保护权等;三是通过岗前职业卫生知识培训告知,了解本单位主要存在哪些职业病危害因素,应如何预防;四是在签订劳动合同时了解工作过程中可能产生的职业病危害及其后果,职业病防护措施和待遇等。

  冯美建议,从事高危工种、易患职业病工种的劳动者,当发现自己身体健康状况有异时,应及时去具备职业健康体检资格的单位进行职业健康体检,采取正规手段来维护自己的权益。而容易患职业病的工种高危人群,要学会自己防护的能力,职工在上岗、在岗、离岗时都应该注重体检。

  企业方也应承担起企业责任,做好以下几点:积极配合卫生部门职业病防治工作的监督检查;大力推进生产工艺改革。如改革工艺条件、进行设备改造等;加强生产场所通风净化等;切实做好劳动者的个人防护工作,组织职业健康检查和建立健康监护档案;加强职业病防治的管理。在新建、扩建、改建和技术改造、技术引进等建设项目时,要依法进行建设项目职业卫生审查,把住职业病危害前期预防“关”。建立健全职业卫生管理制度,切实加强有毒有害物质的贮存、运输、使用、领取的管理工作,防止毒物的泄漏、扩散和遗失。加强生产场所职业病危害因素的定期监测及管理工作,随时掌握危害物质浓度变化,及时发现和解决存在的问题。坚持职业卫生培训和教育,提高广大职工职业病防护知识和自觉防护意识。

  专家链接

  冯美,市中医医院南院副院长,副主任医师。2001年毕业于中医药大学中西医结合临床专业,从事呼吸临床近20年,有丰富的临床经验,为衡阳市中医院骨干医师。主持及参与省市级科研课题8项,发表学术论文10余篇。师承衡阳市名中医王诚喜主任医师,并在广东省职业病防治院进修,对中西医结合诊治职业病有独到心得。为湖南省中医药学会内科专业委员会、省肺系病专业委员会、省虚证与老年病专业委员会、省经典与临床专业委员会委员。
【编辑:陈程 责编:雷昕】
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