记者：刘臻

　　采访专家：南华大学附属公共卫生医院(原衡阳市第三人民医院)公共卫生办主任曹健

　　要说一种让全人类都讨厌的动物，相信非蚊子莫属了，一是它们那不讨喜的外观，二是嗡嗡作响的声音。

　　夏天走了，秋天来了，天气越来越凉爽，可是让人烦恼的是——蚊子依然还在，而且在下过雨之后，队伍又壮大了不少。人们常说：“最毒不过秋蚊子”。被秋蚊子咬一口，要红肿好几天，而且比夏天的蚊子咬后更加瘙痒，让人费解又痛苦。

　　很多人都以为夏天是蚊子最猖狂的季节，其实不是，凉爽的秋天才是蚊子的“最爱”。最适合它们生存的温度是20℃—30℃，天气太冷或者太热都不适合蚊子生存，相比酷热的夏天，蚊子更爱在气候宜人的秋天活动，像是阴雨天气、有光的地方蚊子会更加活跃。

　　南华大学附属公共卫生医院(原衡阳市第三人民医院)公共卫生办主任曹健介绍道，凉爽舒适，时晴时雨的秋季是蚊子喜爱的季节，也是登革热高发季节。目前，国际登革热疫情持续上升，尤其以东南亚地区今年的登革热来势格外凶猛，其中菲律宾、越南、马来西亚等国家的病例数大幅超过去年同期，且丝毫没有减缓迹象。与此同时，我国登革热发病率较以往同期亦显著增加，据悉，湖北、湖南、河南近期出现多发疫点，但随着气温下降，出现大规模疫情风险较低。目前，湖南省疫情主要特点是输入疫情多。

　　A 登革热的罪魁祸首是肆虐的伊蚊

　　谈到登革热的幕后“黑手”，不能不介绍劣迹斑斑的伊蚊。伊蚊是蚊科库蚊亚科伊蚊属昆虫，分布于全世界，是蚊科中最大的一属，多达近上千种，我国则有100余种。伊蚊又叫“亚洲虎蚊”，在所有的蚊种中咬人最狠，是传布登革热、寨卡毒病、黄热病等疾病的“元凶”之一。一般认为，埃及伊蚊和白纹伊蚊分别是城市型和丛林型、农村型登革热的主要传播者。当具有传染性的伊蚊叮咬人体时，即可将病毒植入体内，令公众“谈蚊色变”。

　　从生活环境看，伊蚊多孳生于树洞、竹筒、花瓶、缸罐、石穴、坑洼、废弃的轮胎，以及厨房和浴室里的小型积水中，有些种类则在稻田、沼泽、水塘中生长，孵化成虫后善于飞翔。一般蚊子飞程仅有数十至数百米，最远不过1000至2000米。而伊蚊却能连续飞行5000到6000米，而且十分敏捷，可随心所欲地展开俯冲、急转弯、前后滚翻、突然加速或减速等高难度动作。人们举起双掌对准伊蚊拍过去，满以为能置其于死地时，而伊蚊却能逃之夭夭，溜之大吉，回过头来再次“偷袭”。

　　当伊蚊吸吮了登革热患者的血液后，病毒随即在蚊体内的唾液腺及神经细胞中大量复制，两周后即能“播撒”此病。感染登革热病毒后，伊蚊不但能终生携带和输送病毒，并可经蚊卵将病毒传给后代，通过蚊卵带病毒过冬，使登革热“生生不息”。一旦带有登革热病毒的伊蚊叮咬人体，即可将病毒带入人体内，使人致病。

　　B 严重登革热需及时就医

　　从临床上看，登革热潜伏期一般为3至14天，平均为4至7天。人感染后呈现为隐性或显性感染。隐性感染者不发病，但却是登革热的重要传染源。显性感染就是登革热，临床分为典型、轻型和重型等3个类型。这其中，典型登革热的主要临床表现为高热、“三痛”(眼眶痛、头痛、肌肉和骨头关节酸痛)、恶心呕吐和皮疹，部分患者有出血现象和淋巴结肿大。轻型登革热症状则较轻，类似流行性感冒，1至4天可痊愈，且预后良好。重型登革热发病初期时类似典型登革热，3至5天后突然加重并迅速进展，常并发脑膜炎、消化道出血和出血性休克，多因中枢性呼吸衰竭和出血性休克在24小时内死亡。

　　居住在登革热疫区或近期到疫区旅行，出现发热症状，再加上以下任两条登革热症状：恶心呕吐、皮疹、“三痛”、止血带试验阳性、白细胞减少及任何一项警告征象，如腹痛或有压痛、持续性呕吐、临床积液或水潴留、黏膜出血、嗜睡、烦躁不安、肝肿大>2厘米、红细胞压积增加、血小板减少，即有可能是登革热。此外，出现警告征象有可能发展成严重登革热(严重血浆外渗、严重出血、严重器官损害)，应立即到医院观察和诊治。

　　C 日常防范记住这些要点

　　曹健表示， 在日常工作和生活中，首要一条是严格管理好传染源，地方性流行区或可能流行地区要做好登革热疫情监测预报工作，早发现，早诊断，及时隔离医治。要加强国境卫生检疫，对可疑者实行医学留观，隔离时间不少于5日;其次要切断传播途径，改善卫生环境，清除和消灭伊蚊孳生地，如翻缸倒罐、清除积水、填平洼地，喷酒杀蚊剂消灭成蚊等。在蚊虫孳生季节，家中开窗通风时一定要关好纱窗，防止蚊虫飞入居室作乱;最后，对于小孩老人等易感人群尽量避免在凉亭、绿化带等户外阴暗处逗留，并且远离积水、废旧轮胎等容易滋生蚊子的地方，一般上午8—10点、傍晚4—6点是伊蚊出没的高峰时段，这些时间段就尽量不要穿着短衣短裤出门溜达。

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　　蚊子可以传播的10大疾病

　　1.登革热

　　登革热无疑是由蚊子引起的最危险和最致命的疾病之一，这种现象生活在热带和亚热带气候的人比较常见。登革热能引起高烧、头痛、关节疼痛和皮疹等最初的疾病症状，目前还没有针对这种疾病的特定药物和治疗方法。

　　2.西尼罗病毒

　　这种疾病在动物和鸟类中很常见，但是有报道显示这种病毒也存在于人类细胞中。它通过唾液和母乳从母亲传染给孩子，这种疾病的病毒不仅会影响人体的血液循环，还会破坏脑组织。在一些严重的病例中，这种疾病会导致病人抽搐、昏迷甚至死亡。

　　3.疟疾

　　疟疾是由恶性疟原虫或间日疟原虫引起的，疟原虫在体内不断繁殖，直到出现发烧、寒战、出汗、头痛和严重流感等症状。

　　4.黄热病

　　黄热病是非洲和南美洲的常见病，病毒在体内潜伏4至7天，直到感染者开始出现严重头痛、恶心和严重发烧等症状。到目前为止，还没有发现/发明治疗黄热病的特殊方法。一旦疫苗停止，疾病就会重新开始。

　　5.裂谷热

　　裂谷热在与牛、水牛、绵羊和山羊等驯养动物一起生活的个体中很常见，1910年至2000年的各种报告表明，世界各地，特别是西非、阿拉伯沙特和亚洲部分地区的裂谷热疫情一直很严重。

　　6.默里谷脑炎

　　默里谷脑炎由蚊子引起的另一种致命疾病，虽然这种疾病的受害者很少被发现，但无论其病毒在哪里存在，都会导致脑组织受损。澳大利亚是默里谷脑炎受害者比例最高的国家，这种疾病的受害者没有表现出明显的症状，但通常头痛，颈部僵硬，癫痫和昏昏欲睡则表明已经患病了。

　　7.基孔古尼亚病毒

　　基孔古尼亚病毒是由伊蚊引起的另一种致命疾病，最常见的症状包括关节疼痛、头痛、呕吐、背痛和皮疹。如果开了适当的药物，这种疾病是可以控制的。

　　8.列性乙型脑炎

　　一种严重的脑部传染病，这是由蚊子叮咬引起的。列性乙型脑炎是亚洲、新几内亚和昆士兰北部的常见病，本病的一些严重症状包括高温、抽搐、昏迷和严重头痛。

　　9.犬心丝虫病

　　犬心丝虫病是由蛔虫和蚊子引起的最严重的危及生命的疾病之一，你应该避免在家里养宠物，比如狗、猫和鹦鹉，因为这些蚊子靠动物来获取食物，这种疾病在美国和加拿大很常见。

　　10.西方马脑炎

　　最早于1930年在加拿大和墨西哥被发现，现在可以使用疫苗来治疗这种疾病的病人。据报道，每年有一千多例由西方马脑炎引起的死亡病例，这种疾病在人类和马中很常见。(编辑：王丹 责编：梁丽君 三审：张文凯)

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