- 79岁老人突发胸痛,医生将他拽出“鬼门关”
衡阳晚报讯(通讯员肖莉萍)6月15日,79岁的邓爷爷来到衡阳市第一人民医院心内科病房,将自己精心编制的“佗医仲德,联手回春”的锦旗送到医务人员手中,以此表达医护人员对他的救命之恩。
“快!快!医生,快救命!”5月21日上午10点,在市第一人民医院急诊大厅,一位剧烈胸痛、面色苍白的老人被推进抢救室。
患者是79岁的邓爷爷,他散步时突发胸痛,呼吸困难。送医院时已是全身湿冷,意识模糊,低血压,心率慢,病情十分危重。急诊科医务人员立即完善心电图检查,确诊邓爷爷为急性广泛性心梗、缓慢性房颤、心源性休克。值班医师马上通知心内科参与救治,副主任何勇紧急赶到急诊科,一边有条不紊组织抢救,一边与家属沟通,告知邓爷爷正处于生命垂危状态,最有效的抢救方法是做急诊心脏冠脉介入手术。得到家属同意后,将邓爷爷推进心脏介入导管室,展开了一场生死营救行动。
导管室全昌发主任会同于刚副主任医师和何勇副主任实施介入手术,争分夺秒。心脏血管造影结果提示:心脏的三支冠脉都闭塞。专家认为病情极其严重,处理难度非常大,三位专家面临莫大的压力,可谓是一场硬仗。但他们沉着、冷静应对,导丝顺利通过血管,球囊扩张,支架植入,前降支血管恢复。此时血压仍偏低,“上主动脉球囊支持”,全昌发果断决定。血压上升,紧接着处理右冠。经过三个多小时的手术,成功打通了冠脉,邓爷爷胸痛缓解,血压回升,被送入重症监护室继续治疗。
邓爷爷在重症监护室的七天七夜里,施琨梅主任带领的重症医学团队对其精心治疗,日夜守护,邓爷爷经历了排尿困难、室颤、下肢制动、肺部感染磨难,但都峰回路转。邓爷爷心脏功能逐渐恢复,血压稳定,顺利撤离主动脉球囊反搏,转回心内科。
由于长时间卧床,加上镇静药的使用,邓爷爷回到心内科病房后仍然感到全身极度乏力。抬手、翻身这些简单运动都无法自行完成。心内科主任魏红江带领科室医护人员,一边给邓爷爷打气鼓劲,一边指导邓爷爷做康复运动,帮他拍背,教他咳嗽,扶他站立,牵他行走,一天进步一点。十多天时间,邓爷爷渐渐地自己能站立、迈步、行走了,还能吃能睡,精神状态大有改观。
6月15日,邓爷爷康复出院了。采访中,笔者了解到,邓爷爷的抢救成功,更加体现了市第一人民医院建立胸痛中心的现实意义,通过加强院前紧急医疗救援、院内救治,通过多学科合作,为胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,从而提高胸痛的救治能力,减少误诊和漏诊,避免治疗不足或过度治疗,以降低胸痛患者的死亡率、改善临床预后。(编辑:唐锦 责编:雷昕 三审:易成章)
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