- 赶紧收藏!了解这些知识帮你“战痘”
记者刘臻
实习生邹非凡
水痘作为在儿童中最常见的传染病之一,每年的冬、春都是高发期,市妇幼保健院PICU主任郑艳兰表示,接种疫苗是预防水痘的有效办法。
专家简介

郑艳兰,衡阳市妇幼保健院PICU副主任曾在湖南省儿童医院、湖南省人民医院、上海复旦儿科附属医院进修,擅长于儿科重症病人的诊治与抢救,并率先在衡阳市开展纤支镜肺泡灌洗。
这些症状表示水痘找上门了
郑艳兰介绍,水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染病,潜伏期一般10—21天,通常在水痘疹出来之前很多人都会有发热、全身乏力等症状,类似于感冒的症状,儿童相对较轻微,1—2天后前胸、后背、头皮、胳膊、腿等部位相继会出现皮疹,部分患者口腔黏膜也会出现,即多发的红斑、丘疹、水疱、结痂,在出疹的2—4天内,水痘疹会分批出现。该病毒主要通过患者的鼻咽部分泌物飞沫传播,病人是唯一传染源,其传染性很强,传染期从发疹前2天到发疹后5天,干燥结痂的皮疹无传染性。
对于疑有这些症状的孩子,郑艳兰提醒各位家长尽快带孩子去医院就诊。“疑似或确诊水痘的病人,均应隔离。如确诊为水痘后,应隔离至疱疹完全干燥结痂为止,一般2—3周。此前不得入托或入学。病人的呼吸道分泌物及被污染的用品可通过煮沸或者日晒等方式消毒。”
另外,和手足口病皮疹的不痛不痒完全不同的是,水痘的皮疹特点奇痒难忍,因此有些孩子患了水痘后,发热并不高,但却表现得烦躁不安,是痒疹在作怪。水痘传染性很强,而且潜伏期可长达20天,与之接触的儿童如果未行免疫接种较易被感染,且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂期间均有传染性,因此易患水痘的儿童至水痘干燥结痂前应保持隔离。
接种疫苗是预防水痘的有效办法
接种疫苗是预防水痘的有效方法。郑艳兰介绍说,1—12岁儿童接种1针,13岁以上者接种2针,间隔6—10周。一般疫苗的预防效果为68%-100%,并可持续10年以上。接种24—30天后,人体内可产生抗体,所以密切接触水痘患者的人应于接触后3天内尽快接种疫苗。
对于“接种水痘疫苗之后就不会复发”的言论,她表示这是一个谣言。接种疫苗并非一劳永逸,任何疫苗都不能保证百分之百不发病,况且疫苗都有一定的保护期限和保护率,超过5年效果就会慢慢减弱。因此世界卫生组织建议孩子们最好接种2次水痘疫苗,这样它的保护效果就能达到95%至99%。
同时,在接种水痘时,很多家长都会去犹豫到底是选择进口的还是国产的疫苗。对此郑艳兰提醒各位家长,我国的每种疫苗在上市之前,都会经过严格的临床实验来确保其安全性与效果,在预防效果上与进口疫苗是没有区别的,盲目追去“进口大于国产”,这样的观念是不对的。
专家提醒
这些误区请注意
误区一:只有孩子才会患上水痘
水痘并非是孩子的唯一“专利”,成年人也是会患上水痘的。从病例来分析,虽然水痘多发于2—12岁的儿童,但它也会发生在成年人身上,只是同一病毒在不同年龄段群体的临床症状不一样。成人一旦感染,高烧、头痛、呕吐、周身不适等症状明显比儿童更严重,病程也要比儿童长一些,这可能是因为成年人对水痘病毒的反应性较强有关。从接诊的成人患者来看,绝大多数都有熬夜、过度疲劳、精神紧张、压力大等影响身体抵抗力的多个因素。不管是什么原因,一定是因为免疫力低下,才会让病毒有机可乘。
误区二:患过水痘之后就可以高枕无忧
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,一般感染以后可以获得持久的免疫力,不会再发生水痘。但是有一部分患者感染水痘-带状疱疹病毒以后,虽然水痘发病过程结束了,但是有一少部分病毒会潜伏在机体的神经节内,可以潜伏数年或者十几年,在机体免疫力下降时,或者有其他病因用免疫抑制剂时,这时可能潜伏的病毒就会重新活跃起来,这时会得带状疱疹。因此很多带状疱疹的病人仔细回忆自己小的时候、若干年前可能得过水痘。
误区三:水痘期间不可洗澡
水痘起病期间,皮肤的清洁工作是十分重要的。对此郑艳兰提醒广大家长:“洗澡是可以的,但一定要小心。在水痘结痂前,可以用温水擦身,注意手法要轻,一定不要把水痘弄破;结痂后,在洗澡的时候最好不用沐浴露,以免刺激皮肤,用过的毛巾和用具要及时消毒和暴晒。”
在出水痘的时候,一般在结痂以前最好不要洗澡,因为那时候有破溃、有渗出,洗澡的话会加重这种情况,而且可能会增加感染的机会。但结痂以后,宝宝已经不发烧了,情况都平稳的时候可以洗澡,因为水痘大概痊癒的过程是 10—14 天,这么长时间不洗澡,反而会引起宝宝皮肤的其他问题。
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小细节助你防治水痘
1.若孩子患上了水痘,家长则应注意隔离,不要带患儿去公共场所,避免造成更多的感染。
2.发烧期间饮食要注意,不宜油腻,要清淡易消化,多饮温开水,同时保持充足的睡眠时间。
3.发病期间,孩子的衣被不宜过多过厚,太热了出汗会使皮疹发痒加重,一旦挠破会使病情加重,要保持衣服、被褥清洁,以免继发感染。
4.注意个人卫生。指甲长了要及时剪短,避免抓破疱疹而引起感染,若疱疹已破继发感染,可涂抗菌药物。
5.此外,该病可并发脑炎、肺炎等。因此,一旦发现相关并发症,应立即前往医院就诊,以免延误病情。(编辑:王丹 责编:梁丽君 三审:张文凯)
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